縫合是外科的基本功，OSCE 的必考題。
以下為重點提示，課前預習和課後複習使用，請搭配影片服用，讓你快速進入狀況。
OSCE 愛考的基礎縫合技巧有兩個。
- Simple
- Vertical mattress
Simple 適合一般沒有張力的傷口（如前臂或腹部）。
Vertical mattress 適合張力比較大的傷口（如手肘），或是傷口鬆弛容易內翻的位置（如後頸部）。詳細說明如下
Simple Interrupted
圖片出處
- 持針：夾離針尖 2/3 圈的位置
- 入針：垂直皮膚，離切口約 1 cm
- 轉針：只轉手腕（像轉開喇叭鎖）
- 出針
- 打結：繞圈，抓線，交叉鎖緊 （共三次，第一次繞兩圈，第二三次繞一圈即可）
參考下方國外 OSCE 複習影片，非常清楚
Vertical Mattress = simple x 2
圖片出處 １, ２
會了 simple suture 後，Vertical Mattress 就很簡單。
- 縫一個 simple suture，不要打結
- 繞回去，用反手再縫一個淺的 simple suture ，再打結
參考下方國外 OSCE 複習影片，非常清楚
全套縫合流程
熟悉基礎縫合技巧後，OSCE 考的是一個情境題，要從頭到尾串起所有的流程。
包含：準備器材＋消毒＋鋪單＋縫合＋包紮傷口。詳見下方影片。
避免針扎
臨床上，沒有人想被針扎，誰知道會不會得病呢？更不要說是 OSCE 了，如果被針扎，應該會被當掉吧 XD
所以縫合時縫不好沒關係，但是不管怎樣，不要被針扎。請注意以下幾點。
- 縫合時以鑷子夾針，不用手
- 縫合後，立即把帶針器械放到安全位置
- 傳遞帶針器械時，用治療彎盆接針，不用手接
- 縫合完畢後，線剪到底，再丟到針頭收集盒
線如果沒有剪到底，就丟到收集盒，容易線頭外露，不小心勾到線的話，針又會掉出來。
